מיקרומניפולציה - ICSI
מיקרומניפולציה (ידוע גם כ ICSI Intracytoplasmic Sperm Injection או כהחדרת זרע אל הציטופלסמה של הביצית), הינה אחד מסוגי הפריה חוץ גופית. כאשר ההבדל המהותי בין השניים מתקשר לשלב בו הופכת הביצית הבשלה לביצית מופרית.
במהלך תהליך מיקרומניפולציה (Micromanipulation ICSI) מוזרק תא זרע בודד ישירות לתוך הביצית (במקום הנחה של נוזל הזרע יחד עם הביציות בתנאי מעבדה, כפי שמתקיים בתהליך הפריה חוץ גופית – IVF) .
למי נועדו טיפולי מיקרומניפולציה:
טיפולי מיקרומניפולציה (Micromanipulation ICSI) נועדו בעיקר כאשר בעיית הפוריות מופיעה אצל הגבר.
בעיות פוריות נפוצות אצל הגבר:
- בעיה בצינורית הזרע – חסימה בצינורית הזרע אשר מונעת מעבר של תאי זרע
- ספירה נמוכה- כמות תאי הזרע בתוך נוזל הזרע נמוכה מדיי
- בעיה במבנה הזרע הקרוי מורפולוגיה
- בעיה בתנועתיות ובחיות של תאי הזרע
באיזה שלב מציע הרופא טיפולי מיקרומניפולציה – ICSI:
טיפולי מיקרומניפולציה אינם האופציה הראשונה המוצעת לבני הזוג הסובלים מבעיות פוריות. וזאת מכיוון שמיקרומניפולציה מדלגת על שלב הברירה הטבעית ובכך מעלה סוגיות אתיות רבות. כמו כן ייתכן כי בעת ביצוע מיקרומניפולציה יועבר זיהום אל תוך הביצית ועדיין לא ברור מה מידת ההשפעה של זיהום בביצית על מומים העלולים להתפתח בעובר בנוסף הטיפול יקר ודורש אנשי מקצוע מנוסים. מסיבות אלו ישנם תנאים מקדימים, אשר בדרך כלל קודמים לביצוע טיפול מיקרומניפולציה:
- אי פריון על רקע גברי (מספר נמוך של תאי זרע/תנועתיות או מורפולוגיה נמוכים), העדר מוחלט של תאי זרע בנוזל זרע המחייב הפקת זרע מהאשך עצמו.
- כשלון הפריה חוץ גופית.
- כמו כן נהוג לחלק את הביציות ל ivfו ICSI על מנת לבדוק את שיעור ההפריה בכל אחת מהשיטות.
מיקרומניפולציה – בטיחות השיטה
בטיחות המיקרומניפולציה (ICSI) וה IVF הינו נושא שנוי במחלוקת בשל פרסומים סותרים בספרות המדעית. ישנם דיווחים על עליה בשיעור המומים ועליה במקרים של איחור התפתחותי בקרב ילדי הפריה חוץ גופית. עד כה לא הוכח אם עליה זו נובעת מהטכנולוגיה הנמצאת בשימוש או נעוצה בגורם האי פריון הראשוני – בין אם אצל הגבר או אצל האישה. כמו כן חשוב לזכור כי טכנולוגיה של הפריה חוץ גופית מעלה את שיעור ההריונות מרובי העוברים – הריונות אשר מאופיינים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת, סיבוכי פגות ושיעור מומים מעט גבוה יותר.
לסיכום, ניתן לראות כי טיפול המיקרומניפולציה דומה בשלביו להפריה חוץ גופית (עוד על הפריה חוץ גופית). אך עם זאת שונה במהותו מטיפול באמצעות הפריה חוץ גופית. עוד בנושא טיפולי פוריות. כמו כן, תוכלו לקרוא עוד על רופאים נבחרים של האתר .
מאמר זה נבדק ואושר על ידי פרופ' גליה אורון
מנהלת היחידה לפוריות ולהפריה חוץ-גופית במרכז הרפואי כרמל.
אין לייחס למידע המופיע באתר תחליף לעיצה רפואית, התייעצות עם רופא או חוות דעת מקצועית. לקריאה על תנאי השימוש באתר.
יש לך שאלה? תגובה שברצונך לכתוב?
שלחי אלינו בטופס למטה את שאלתך/ תגובתך:
⇐ האתר אינו מתחייב לפרסם כל חוות דעת אלא לפי שיקול דעתו הבלעדי.
